DRA NORMA ANGÉLICA TORRES SALGADO ESPECIALISTA EN ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR.AGENDA 4621403553

PACIENTES DE 53 AÑOS Y 21 AÑOS DE EDAD LOS CUALES INGRESARON AL SERVICIO DE URGENCIAS POSTERIOR A RECIBIR IMPACTOS DE BALA EN MIEMBROS PELVICOS IZQUIERDO. CASO 1  EL PRIMERO CON DATOS DE CHOQUE HEMORRAGICO Y FRACTURA DISTAL EN BISEL DE FÉMUR IZQUIERDO, SIENDO INTERVENIDO POR CIRUGIA GENERAL CON 4 LIGADURAS SOBRE ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL, POSTERIORMENTE A LAS 12HRS SE REFIERE AL SERVICIO DE ANGIOLOGIA CON DATOS DE ISQUEMIA DE LA EXTREMIDAD Y DAÑO NEUROLOGICO DEL PIE,  EL PACIENTE SE INTERVINO JUNTO CON EL SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA, QUIÉN COLOCÓ FIJADORES EXTERNOS EN FEMUR Y TIBIA IZQUIERDA, POSTERIORMENTE SE REALIZÓ RETIRO DE LIGADURAS DE ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL IZQUIERDA, EL PACIENTE SE SOMETIO A TROMBÉCTOMIA FEMORAL, ANGIOPLASTIA DE BORDES Y ANASTOMOSIS TERMINO TERMINAL DE ARTERIA FEMORAL A POPLITEA ALTA, ASI COMO FASCIOTOMIAS LATERALES Y MANEJO ANTICOAGULANTE, RECOBRANDO CIRCULACIÓN DE LA EXTREMIDAD, PERO CON MALA EVOLUCIÓN DE TEJIDOS Y NECROSIS DE MUSCULOS EN ZONA

PACIENTE FEMENINA DE 73 AÑOS DE EDAD DIABETICA E HIPERTENSA, CON ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFÉRICA POR ATEROSCLEROSIS, LA CUAL ACUDE DEL AREA DE SALAMANCA DE ANGIOLOGO PARTICULAR CON ULCERAS GIGANTES DE AMBOS MIEMBROS PELVICOS EN ZONA DE AMBAS PANTORRILLAS CON NECROSIS DE BORDES, ENVIADA PARA VALORAR REQUERIMIENTOS DE AMPUTACIÓN DE MIEMBROS PELVICOS, LA PACIENTE SE MANEJO EN NUESTA UNIDAD HOSPITALARIA CON ESTUDIOS DIAGNOSTICO VASCULAR POR MÁS DE UN AÑO DE SEGUIMIENTO POR CONSULTA EXTERNA CON DOBLE ESQUEMA ANTIPLAQUETARIO, MANEJO ANTIBIOTICO, CURACIONES DIARIAS, VENDAJE DE MIEMBROS PELVICOS, CONTROL METABOLICO E HIPERTENSIVO , PARA FINALMENTE CICATRIZAR SUS EXTREMIDADES DE LAS ZONAS DE ULCERACIÓN AL AÑO CON 6 MESES DE MANEJO MEDICO Y CURACIONES CON CUIDADOS DE LA PIEL CON CREMA CON ANTIBIOTICO Y  VENDAJES, SIN NECESIDAD DE LLEGAR A LA AMPUTACIÓN DE ALGUNA DE SUS EXTREMIDADES.

PACIENTE DE 50 AÑOS CON SOBREPESO III GRADO CON DIABETES MELLITUS E HIPERTENSIÓN ARTERIAL DESCONTROLADA COMO ANTECEDENTES MEDICOS, EL CUAL INGRESA POSTERIOR A SER RAFAGUEADO EN GASOLINERA POR UNA PAREJA DE JOVENES MOTOCICLISTAS MIENTRAS IBA ACOMPAÑADO POR SU SUEGRO EL CUAL NO SUFRIO LESIONES APARENTES, A SU INGRESO A URGENCIAS CON DATOS DE CHOQUE HEMORRAGICO CON TORNIQUETE EN ZONA DE BRAZO DERECHO POR ABAJO DE LA AXILA Y VENDAJE COMPRESIVO, EL CUAL RETIRAMOS Y VERIFICAMOS IMPORTANTE SANGRADO DE TIPO ARTERIAL Y HEMATOMA EXPANSIVO CON SX COMPARTIMENTAL, EL PACIENTE  PRESENTA TAMBIÉN  LESION SUPERFICIAL DE QUEMADURA POR ARMA DE FUEGO EN ABDOMEN Y HOMBRO IZQUIERDO SIN DATOS DE PERFORACION, Y OTRA EN ZONA LATERAL IZQUIERDA DE EL CUELLO PENETRANTE SE TOMA TOMOGRAFIA DE URGENCIA CON EVIDENCIA DE ESQUIRLAS SIN DATOS DE LESIÓN A ESTRUCTURAS VASCULARES VITALES NI ESOFAGO O TRAQUEA , DOPPLER DUPLEX ARTERIAL Y VENOSO DE EXTREMIDAD CON AUSENCIA DE FLUJO ARTERIAL POR DEBAJO DE LA ARTERIA AXILAR DERE