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Mostrando entradas de marzo 5, 2023

LESIONES GRAVES POR ARMA DE FUEGO CON FRACTURAS DE FÉMUR Y LESIONES DE ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL.

PACIENTES DE 53 AÑOS Y 21 AÑOS DE EDAD LOS CUALES INGRESARON AL SERVICIO DE URGENCIAS POSTERIOR A RECIBIR IMPACTOS DE BALA EN MIEMBROS PELVICOS IZQUIERDO. CASO 1  EL PRIMERO CON DATOS DE CHOQUE HEMORRAGICO Y FRACTURA DISTAL EN BISEL DE FÉMUR IZQUIERDO, SIENDO INTERVENIDO POR CIRUGIA GENERAL CON 4 LIGADURAS SOBRE ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL, POSTERIORMENTE A LAS 12HRS SE REFIERE AL SERVICIO DE ANGIOLOGIA CON DATOS DE ISQUEMIA DE LA EXTREMIDAD Y DAÑO NEUROLOGICO DEL PIE,  EL PACIENTE SE INTERVINO JUNTO CON EL SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA, QUIÉN COLOCÓ FIJADORES EXTERNOS EN FEMUR Y TIBIA IZQUIERDA, POSTERIORMENTE SE REALIZÓ RETIRO DE LIGADURAS DE ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL IZQUIERDA, EL PACIENTE SE SOMETIO A TROMBÉCTOMIA FEMORAL, ANGIOPLASTIA DE BORDES Y ANASTOMOSIS TERMINO TERMINAL DE ARTERIA FEMORAL A POPLITEA ALTA, ASI COMO FASCIOTOMIAS LATERALES Y MANEJO ANTICOAGULANTE, RECOBRANDO CIRCULACIÓN DE LA EXTREMIDAD, PERO CON MALA EVOLUCIÓN DE TEJIDOS Y NECROSIS DE MUSCULOS EN ZONA

LINFEDEMA CON ULCERAS GIGANTES CICATRIZADO MAS ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFÉRICA.

PACIENTE FEMENINA DE 73 AÑOS DE EDAD DIABETICA E HIPERTENSA, CON ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFÉRICA POR ATEROSCLEROSIS, LA CUAL ACUDE DEL AREA DE SALAMANCA DE ANGIOLOGO PARTICULAR CON ULCERAS GIGANTES DE AMBOS MIEMBROS PELVICOS EN ZONA DE AMBAS PANTORRILLAS CON NECROSIS DE BORDES, ENVIADA PARA VALORAR REQUERIMIENTOS DE AMPUTACIÓN DE MIEMBROS PELVICOS, LA PACIENTE SE MANEJO EN NUESTA UNIDAD HOSPITALARIA CON ESTUDIOS DIAGNOSTICO VASCULAR POR MÁS DE UN AÑO DE SEGUIMIENTO POR CONSULTA EXTERNA CON DOBLE ESQUEMA ANTIPLAQUETARIO, MANEJO ANTIBIOTICO, CURACIONES DIARIAS, VENDAJE DE MIEMBROS PELVICOS, CONTROL METABOLICO E HIPERTENSIVO , PARA FINALMENTE CICATRIZAR SUS EXTREMIDADES DE LAS ZONAS DE ULCERACIÓN AL AÑO CON 6 MESES DE MANEJO MEDICO Y CURACIONES CON CUIDADOS DE LA PIEL CON CREMA CON ANTIBIOTICO Y  VENDAJES, SIN NECESIDAD DE LLEGAR A LA AMPUTACIÓN DE ALGUNA DE SUS EXTREMIDADES.