DRA NORMA ANGÉLICA TORRES SALGADO ESPECIALISTA EN ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR.AGENDA 4621403553

Paciente de 55 años con alcoholismo crónico,el cual se ampacta en su motocicleta sobre una barda con fractura bilateral de clavículas,tórax inestable,neumotórax con colocacion de sonda de pleurostomia derecho y fractura de pierna derecha con férula ,9 días posteriores a su ingreso se interconsulta Angiologia por gangrena de la mano izquierda con trombosis  parcial de arteria  humeral, y total  de arteriasradial y cubital, el paciente se somete amputación en tercio medio distal del antebrazo izquierdo previa TROMBECTOMIA de arterias,el paciente con buena evolución de la extremidad,en proceso de envio a cirugía de tórax. TROMBECTOMIA de ARTERIAS RADIO CUBITALES MUÑON A LAS 72 HRS DESPUES DE CIRUGIA CON ANTIBIOTICO UNGUENTO LOCAL, CON ADECUADA CIRCULACIÓN Y CICATRIZACIÓN.

LOS MEDICOS DE LAS AREAS DE URGENCIAS Y QUIRURGICAS EN MÉXICO CADA VEZ  NOS ENFRENTAMOS CON LESIONES MÁS GRAVES POR IMPACTOS DE ARMA DE FUEGO, AÚN EN PACIENTES MENORES DE EDAD, LES PRESENTO EL CASO DE PACIENTE MASCULINO DE 12 AÑOS DE EDAD EL CUAL INGRESA CON LESIÓN GRAVE POR ARMA DE FUEGO EN ZONA TORÁCICA POR ABAJO DEL APÉNDICE XIFOIDES, SE INTUBA POR MEDICO ESPECIALISTA EN URGENCIAS, TOMA ULTRASONIDO CON PRESENCIA DE DERRAME PERICARDICO POR LO QUE MEDICO INTERNISTA REALIZA DRENAJE DE SANGRE DEL PERICARDICO APROX. DE 20 CC, EL NIÑO CAE EN PARO CARDIORESPIRATORIO EN DOS OCASIONES PERO LO RESUCITAN EN EL ÁREA DE CHOQUE, POSTERIORMENTE AL REALIZASE UNA TELE DE TÓRAX Y ULTRASONIDO  PORTÁTIL SE DETECTA GRAN CANTIDAD DE SANGRE EN HEMITÓRAX IZQUIERDO, POR LO QUE CIRUGIA GENERAL PROCEDE A COLOCAR SONDA DE PLEUROSTOMÍA CON SALIDA DE MÁS DE 1 LT DE SANGRE DE INMEDIATO , POSTERIORMENTE CIRUGIA CARDIACA, ANGIOLOGIA Y CIRUGIA GENERAL PASAN A REALIZAR TORACOTOMÍA DE EMERGENCIA CON HALAZGOS DE LESIÓ

PACIENTE FEMENINA DE 49 AÑOS DE EDAD CON ARRITMIA CARDIACA LA CUAL INGRESA CON INSUFICIENCIA ARTERIAL DE MIEMBRO TORÁCICO IZQUIERDO DE 8 HRS DE EVOLUCIÓN POSTERIOR A UN ESFUERZO, SE ENCUENTRA CON ISQUEMIA DE LA EXTREMIDAD CON HIPOTERMIA, SE SOMETE A TROMBÉCTOMIA ARTERIAL CON SALIDA DE ABUNDATES TROMBOS CARNOSOS, SE DETECTO PORTADORA DE HIPETRIGLICERIDEMIA E HIPERCOLESTEROLEMIA, LA PACIENTE CON BUENA EVOLUCIÓN POSTOPERATORIA EN TERAPIA INTENSIVA SE DA DE ALTA A LA SEMANA DE SU CIRUGIA VASCULAR.                       TROMBÉCTOMIA DE ARTERIA HUMERAL IZQUIERDA

MUJER CAMPESINA DE 36 AÑOS DE EDAD LA CUAL INICIA CON DILATACIÓN ANEURISMÁTICA EN REGIÓN RETROPOPLITEA DESDE HACE 3 AÑOS, POSTERIORMENTE CON APARICIÓN DE VARICES GIGANTES DE MANERA RETROGRADA A LA LESIÓN, ES ENVIADA ANGIOLOGIA DE UNA COMUNIDAD RURAL MUNICIPIO DE ABASOLO GUANAJUATO. SE REALIZA UN ESTUDIO DOPPLER DUPLEX POR MEDICO ESPECIALISTA EN RADIOLOGIA CON DIAGNÓSTICO DE ANEURISMA DE 10 CM DEPENDIENTE DE SAFENA EXTERNA CON VARIAS COMUNICACIONES CON VENA POPLITEA IZQUIERDA, SIN TROMBOSIS DEL SISTEMA VENOSO PROFUNDO. LA PACIENTE SE SOMETE A VALORACIÓN PREQUIRURGICA CON RESECCIÓN DE ANEURISMA CIERRE DE COMUNICACIONES CON LA VENA POPLITEA,Y RESECCIÓN DE PAQUETES VARICOSOS, LA PACIENTE CON BUENA EVOLUCIÓN POSTOPERATORIA SE DA DE ALTA A LAS 48 HRS DEL PROCEDIMIENTO.