LESIÓN GRAVE POR ARMA DE FUEGO EN HEMITÓRAX IZQUIERDO (LESIÓN DE ARTERIA SUBCLAVIA)




PACIENTE DE 24 AÑOS DE EDAD EL CUAL INGRESA EN ESTADO DE CHOQUE HEMORRÁGICO IV GRADO, POR LESIÓN POR ARMA DE FUEGO A NIVEL INFRACLAVICULAR IZQUIERDO, NO SE LOGRA ESTABILIZAR EN SALA DE URGENCIAS POR LO QUE NO LE TOMAN TOMOGRAFIA, CLINICAMENTE CON LESIÓN DE VASOS SUBCLAVIOS POR LO QUE EL PACIENTE INGRESA DE URGENCIAS A QUIRÓFANO , REALIZÁNDOSE INCISIÓN INFRACLAVICULAR IZQUIERDA, SE RESECA SEGMENTO MEDIO DE CLAVICULA PARA LLEGAR A LA LESIÓN, SE REFIEREN VASOS SUBCLAVIOS ENCONTRÁNDOSE DESGARRADA LA ARTERIA SUBCLAVIA 5CM EN SU SEGMENTO DISTAL A LA ENTRADA DE LA AXILAR, SE TOMA INJERTO DE SAFENA INTERNA DEL MUSLO IZQUIERDO Y SE PROCEDE A REPARACIÓN DE LA LESIÓN CON PROLENE VASCULAR DEL 6-0, ANASTOMOSIS TERMINO -TERMINAL, EL PACIENTE SALE A RECUPERACIÓN POSTERIOR A 6HRS DE CIRUGIA.






SEGMENTO DE ARTERIA SUBCLAVIA
LESIONADA BORDES LATERALES
TOMA DE INJERTO DE SAFENA INTERNA
DEL MUSLO IZQUIERDO
 PREPARACIÓN DE EXTREMOS
SANOS DE LA ARTERIA PARA COLOCACIÓN DE INJERTO

INJERTO PREPARÁNDOSE
PARA ANASTOMOSIS.
INJERTO COLOCADO TERMINADO



INJERTO FUNCIONAL (VIDEO YOUTUBE)








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