ANEURISMA VENOSO DEL CAYADO SAFENO FEMORAL IZQUIERDO.

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CASOS MEDICOS DE ANGIOLOGIA

Los aneurismas venosos del cayado safeno femoral son muy frecuentes en pacientes que se dejan a libre evolución por insuficiencia venosa (varices ) de 20 a 30 años, y pueden en cuanto a los aneurismas arteriales confundirse con ellos a la exploración fisica y ultrasonográfica, un diagnóstico adecuado es requerido ante la duda del ultrasonido doppler duplex que es operador dependiente , es meritorio ante la duda la realización de una angiotomografia de miembros pélvicos para confirmar el diagnóstico e indispensable en estos casos para el manejo quirúrgico intervencionista..

Paciente femenina de 63 años de edad antecedente de cirugia de safenéctomia y resección de paquetes varicosos de miembro pélvico derecho hace 10 años,  la cual acude por tumoración en crecimiento por debajo de la ingle izquierda que desaparece a la compresión manual, además presenta un cuadro de flebitis infecciosa en miembro pélvico izquierdo con edema e infección en zona de cambios de coloración ocre con lipodermatoesclerosis (CEAP 5).  A la exploración fisica presencia de masa pulsátil, retractil a 5 cm por debajo de la zona de ingle izquierda. Le realizan en el servicio de urgencias un ultrasonido doppler duplex donde refieren además de la trombosis superficial en las varices de la pierna, el hallazgos de aneurisma arteria femoral izquierda. Por lo que se envia a realización de angiotomografia de miembros pelvicos para confirmar el diagnóstico, el cual es negativo para aneurisma femoral y solo se encuentra gran dilatación venosa aneurismática por debajo del cayado safeno femoral izquierdo, la paciente se sometió a resección del aneurisma venoso  y en el mismo procedimiento se sometió a safenéctomia. La señora con buena evolución de su padecimiento durante su estancia hospitalaria  manejada desde su ingreso con enoxoparina y doble esquema antibiotico , se da de alta a las 24 hrs de su postoperatorio sin complicaciones.

  DOPPLER ANEURISMA VENOSO DEL CAYADO SAFENO FEMORAL IZQUIERDO
https://youtu.be/d-DBnXgPYLI










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